發(fā)布時間:2021-03-26
今天(3月24日),全球首例同時接受三瓣膜“瓣中瓣”植入手術(shù)的患者翟先生順利出院。該全球首例主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣聯(lián)合“瓣中瓣”手術(shù)標(biāo)志著中國介入瓣中瓣技術(shù)達(dá)到國際一流水平。
翟先生12年前做開胸手術(shù)時,其心臟上植入了3枚生物瓣,但最近兩個月,翟先生又有不適。經(jīng)鄭州的專家檢查,明確診斷其為主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣生物瓣膜結(jié)構(gòu)衰敗毀損,需盡早手術(shù)治療。但翟先生身體狀況很差,如再次開胸行三瓣膜置換手術(shù)創(chuàng)傷及風(fēng)險均很高,治療陷入困境。此刻能想到的最佳方法,就是嘗試三瓣位聯(lián)合“瓣中瓣”介入手術(shù),以最大程度降低手術(shù)風(fēng)險,拯救患者生命。經(jīng)文獻(xiàn)檢索,全球尚無先例和經(jīng)驗(yàn)可循。
鑒于中山醫(yī)院的豐富經(jīng)驗(yàn),鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院馮德廣教授團(tuán)隊(duì)特邀復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心外科魏來主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)前往鄭州進(jìn)行會診,并聯(lián)合開展手術(shù)。
最終,手術(shù)取得了圓滿成功。
翟先生術(shù)后2小時即拔除氣管插管,臨床癥狀明顯改善,恢復(fù)良好。
什么是“瓣中瓣”?
人工生物瓣有一定的使用壽命,以往一旦衰敗毀損只能通過再次開胸和體外循環(huán)的方式重新切除和置換。即使在經(jīng)驗(yàn)豐富的心臟中心,為高危高齡患者實(shí)施傳統(tǒng)的再次開胸心臟瓣膜手術(shù)也是巨大挑戰(zhàn)?!鞍曛邪辍奔夹g(shù)則通過介入手段,在損毀瓣膜內(nèi)部植入新瓣膜,以微小的創(chuàng)傷顛覆性地解決了該問題。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院微創(chuàng)心血管外科團(tuán)隊(duì)是國內(nèi)“瓣中瓣”介入技術(shù)經(jīng)驗(yàn)最豐富的團(tuán)隊(duì)之一,他們?yōu)槠骄?9歲的高齡患者實(shí)施二尖瓣“瓣中瓣”手術(shù),取得了死亡率0%,重要并發(fā)癥發(fā)生率0%,術(shù)后平均住院5.5天,術(shù)后平均隨訪超過1年全部存活且心功能均明顯改善的優(yōu)異結(jié)果,達(dá)到國際領(lǐng)先水平。